Procedimientos
Del tercer espacio
FAST POEM (Miotomía endoscópica per- oral)
Divertículo De ZENKER Mediante La Técnica De Z POEM Modificado
Es una complicación poco habitual debido a la experiencia de nuestros cirujanos, pero cuando se
presenta requiere un manejo oportuno y con la técnica adecuado.
Generalmente el diagnóstico lo hace el médico tratante en el post operatorio inmediato, debido a que la evolución del paciente no ha sido la usual.
– Disección endoscópica submucosa ESD + Argón plasma + Sutura endoscópica) en pacientes que vuelvan a aumentar de peso, aún después de la cirugía.
Para su solución se requiere individualizar cada caso, utilizando recursos como: los stem tipo double pig tail, más dilatación con balón de estenosis distales de la manga, que usualmente ayudan a perpetuar estas fístulas.
En otras ocasiones requieren de la colocación de stem metálico autoexpansibles, recubiertos, que cada vez son menos usados. Y tercero, la colocación que un endosponge para cavidades abscedadas, adyacentes al estómago, ocasionadas por fístulas que no tienen drenaje externo o aún teniéndolos
De cirugía bariátrica
Estenosis (dilatación endoscópica
con balón gástrico)
Se realiza una dilatación con balón gástrico bajo sedación, normalmente requiere de o tres procedimientos para que el resultado permanezca en el tiempo.
Tiene la ventaja de que se hace bajo sedación en un tiempo de 15 minutos, es ambulatorio y el paciente recupera la posibilidad de volver a comer lo usual (dieta fraccionada que incluye líquidos, blandos y sólidos, de acuerdo a lo formulado por la nutricionista) para un paciente post bypass.
Fístulas post bypass y post sleeve
Es una complicación poco habitual debido a la experiencia de nuestros cirujanos, pero cuando se presenta requiere un manejo oportuno y con la técnica adecuado.
Generalmente el diagnóstico lo hace el médico tratante en el post operatorio inmediato, debido a que la evolución del paciente no ha sido la usual.
Para su solución se requiere individualizar cada caso, utilizando recursos como: los stem tipo double pig tail, más dilatación con balón de estenosis distales de la manga, que usualmente ayudan a perpetuar estas fístulas.
En otras ocasiones requieren de la colocación de stem metálico autoexpansibles, recubiertos, que cada vez son menos usados. Y tercero, la colocación que un endosponge para cavidades abscedadas, adyacentes al estómago, ocasionadas por fístulas que no tienen drenaje externo o aún teniéndolos